Thuốc Philmadol là thuốc giảm đau phối hợp, thường được chỉ định khi các thuốc giảm đau thông thường không còn đáp ứng hoặc không phù hợp. Nếu bạn đang tìm hiểu thuốc Philmadol là thuốc gì, có tác dụng gì, giá bao nhiêu, ai nên dùng và cách sử dụng thuốc an toàn, cùng Ds. Hoàng Thị Mai tìm hiểu ngay dưới đây.
1. Thuốc Philmadol là thuốc gì? Thuốc Philmadol có tác dụng gì?
Thuốc Philmadol thuộc nhóm thuốc giảm đau trung ương phối hợp, chứa hai hoạt chất là Tramadol hydrochloride và Paracetamol (Acetaminophen).
Tác dụng của thuốc Philmadol:
Nhờ sự kết hợp của hai hoạt chất, Philmadol giúp giảm đau theo nhiều cơ chế khác nhau, từ đó tăng hiệu quả giảm đau và hạn chế phải sử dụng opioid liều cao. Thuốc được sử dụng để:
- Điều trị các cơn đau từ mức độ trung bình đến nặng.
- Giảm đau sau phẫu thuật hoặc sau chấn thương.
- Hỗ trợ giảm đau trong các bệnh lý cơ xương khớp.
- Điều trị đau thần kinh.
- Giảm đau ở những trường hợp không đáp ứng hoặc chống chỉ định với các thuốc giảm đau thông thường.
2. Thuốc Philmadol có giá bao nhiêu?
Giá thuốc Philmadol trên thị trường dao động khoảng 700.000 – 850.000 đồng/hộp.
3. Thành phần của thuốc Philmadol
Mỗi viên nén bao phim chứa:
- Acetaminophen (Paracetamol): 325 mg
- Tramadol Hydrochloride: 37,5 mg
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.
4. Đối tượng sử dụng thuốc Philmadol
- Người bị đau mức độ trung bình đến nặng.
- Người đau sau phẫu thuật hoặc sau chấn thương.
- Người bị đau cơ xương khớp kéo dài như thoái hóa khớp, đau cột sống, đau vai gáy.
- Người bị đau thần kinh ngoại biên hoặc đau do tổn thương thần kinh.
- Người mắc các bệnh lý gây đau mạn tính nhưng không đáp ứng với Paracetamol hoặc
- NSAIDs đơn thuần.
- Người cần giảm đau nhưng không thể sử dụng một số thuốc giảm đau chống viêm không steroid do chống chỉ định.
Việc sử dụng Philmadol cần có chỉ định của bác sĩ vì thuốc chứa Tramadol – hoạt chất có nguy cơ gây lệ thuộc nếu dùng kéo dài hoặc không đúng cách.
5. Cách dùng và liều dùng của thuốc Philmadol
Cách dùng
- Dùng đường uống.
- Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
- Uống nguyên viên với nước, không nghiền hoặc nhai viên thuốc.
Liều dùng
Người lớn và trẻ trên 12 tuổi
- 1–2 viên/lần, 2-3 lần/ngày.
- Các lần uống cách nhau từ 4–6 giờ, không dùng quá 8 viên/ngày.
Người trên 65 tuổi
- Thông thường không cần chỉnh liều nếu chức năng gan, thận bình thường.
- Người cao tuổi yếu hoặc suy giảm chức năng gan, thận cần được bác sĩ điều chỉnh liều phù hợp.
6. Đối tượng không nên sử dụng thuốc Philmadol
Không nên sử dụng Philmadol trong các trường hợp sau:
- Người dị ứng với Tramadol, Paracetamol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Người đang bị ngộ độc rượu cấp.
- Người sử dụng quá liều thuốc ngủ, thuốc an thần hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương.
- Người đang điều trị bằng thuốc ức chế MAO hoặc mới ngừng thuốc dưới 14 ngày.
- Người suy hô hấp nặng.
- Người mắc động kinh chưa được kiểm soát tốt.
- Người nghiện opioid hoặc đang cai nghiện opioid.
- Trẻ em dưới 12 tuổi.
- Phụ nữ đang cho con bú.
7. Thận trọng khi sử dụng thuốc Philmadol
- Không sử dụng thuốc kéo dài hoặc ngừng thuốc đột ngột để tránh hội chứng cai; cần giảm liều từ từ theo chỉ định của bác sĩ.
- Thận trọng ở người có tiền sử động kinh, co giật, chấn thương đầu, tăng áp lực nội sọ, suy gan hoặc suy thận vì có thể cần điều chỉnh liều và theo dõi chặt chẽ.
- Không dùng cho người có tiền sử lệ thuộc opioid do Tramadol có nguy cơ gây lệ thuộc nếu sử dụng kéo dài.
- Thận trọng khi phối hợp với rượu, thuốc an thần, thuốc gây mê hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương vì có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ và ức chế hô hấp.
- Mặc dù hiếm gặp, thuốc vẫn có thể gây phản ứng quá mẫn hoặc sốc phản vệ, đặc biệt ở người từng dị ứng với Codein hoặc các opioid khác.
- Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ, giảm sự tỉnh táo, không nên lái xe hoặc vận hành máy móc trong thời gian điều trị.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú chỉ nên sử dụng khi thật cần thiết và có chỉ định của bác sĩ.
8. Tác dụng phụ của thuốc Philmadol
Thường gặp
- Chóng mặt, đau đầu.
- Buồn ngủ.
- Buồn nôn, nôn.
- Táo bón.
- Khô miệng.
- Mệt mỏi, ra nhiều mồ hôi.
Ít gặp
- Co giật, khó thở.
- Phản vệ.
- Phát ban nặng.
- Phù mạch.
- Ảo giác.
- Rối loạn ý thức.
- Hội chứng serotonin khi phối hợp với một số thuốc chống trầm cảm.
Nếu xuất hiện các biểu hiện bất thường, cần ngừng thuốc và đến cơ sở y tế ngay.
9. Tương tác thuốc Philmadol
- Carbamazepin: Làm tăng chuyển hóa Tramadol, khiến hiệu quả giảm; có thể cần điều chỉnh liều khi phối hợp.
- Quinidin: Ức chế enzym CYP2D6, làm giảm chuyển hóa và tăng nồng độ Tramadol trong cơ thể.
- Fluoxetin, Paroxetin, Amitriptylin: Có thể làm tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn và hội chứng serotonin, nên tránh phối hợp nếu không có chỉ định của bác sĩ.
- Warfarin: Tramadol có thể kéo dài thời gian prothrombin và làm tăng nguy cơ chảy máu, cần theo dõi chỉ số đông máu khi dùng đồng thời.
- Thuốc ngủ, thuốc an thần, opioid, rượu: làm tăng nguy cơ ức chế hô hấp và buồn ngủ.
- Thuốc ức chế MAO: chống chỉ định dùng chung.
Lưu ý: Người bệnh nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược đang sử dụng trước khi dùng Philmadol.
10. Dược lực học
Philmadol là sự phối hợp của hai hoạt chất giảm đau có cơ chế khác nhau:
- Tramadol là thuốc giảm đau tác động lên hệ thần kinh trung ương thông qua kích thích thụ thể opioid μ (Mu) và ức chế tái hấp thu serotonin, norepinephrine, giúp giảm cảm nhận đau.
- Paracetamol có tác dụng giảm đau, hạ sốt thông qua ức chế tổng hợp prostaglandin tại hệ thần kinh trung ương.
Sự phối hợp này tạo hiệu quả giảm đau mạnh hơn so với từng hoạt chất sử dụng riêng lẻ.
11. Dược động học
Hấp thu
- Sau khi uống, cả Tramadol và Paracetamol đều được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa.
- Tramadol đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 2 giờ. Paracetamol đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 1 giờ.
- Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả hấp thu thuốc.
Phân bố
- Tramadol liên kết với protein huyết tương khoảng 20%.
- Paracetamol phân bố rộng khắp các mô trong cơ thể.
Chuyển hóa
Cả hai hoạt chất chủ yếu được chuyển hóa tại gan.
- Tramadol được chuyển hóa thông qua các enzym CYP2D6 và CYP3A4.
- Paracetamol chủ yếu liên hợp với glucuronid và sulfat.
Thải trừ
Tramadol và các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua thận. Thời gian bán thải khoảng 6–7 giờ đối với Tramadol và 2–3 giờ đối với Paracetamol.
Tóm tắt thông tin thuốc Philmadol
Tên thuốc: PHILMADOL.
Hoạt chất – hàm lượng: Acetaminophen 325mg; Tramadol HCl 37,5mg.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.
Hạn sử dụng: 36 tháng.
Bảo quản: Nơi khô mát, không quá 30˚C, tránh ánh sáng.
Tiêu chuẩn: NSX
Số đăng ký: VN-19728-16.
Nhà sản xuất: Cho-APharm Co., Ltd.
Địa chỉ NSX: 318, Gwangjeong-ro, Haman-Myeon, Haman-gun, Gyeongsangnam-do – Korea.
Nhà đăng ký: Phil International Co., Ltd.
Địa chỉ: 17, Nonhyeon-ro 99-gil, Gangnam-gu, Seoul – Korea.
Bài viết về thuốc Philmadol của Thuốc kháng sinh chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ và không tự ý dùng thuốc kéo dài hoặc thay đổi liều khi chưa được tư vấn.
